Covid-19 환자에서 여러가지 유형의 피부 발진이 나타나고 있습니다.

Covid-19 환자에서 여러가지 유형의 피부 발진이 나타나고 있습니다.

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안녕하세요 누트리몰 입니다.
오늘 전해드릴 소식은 COVID-19 환제에게서 여러유형의 발진이 나타나고 있다는 소식 입니다.

 2 월에 발표 된 중국의 한 연구에 따르면 피부 발진이 1,000 명 이상의 COVID-19 환자 중 0.2 %에 불과한 것으로 나타 났지만, 한 달 후에 발표 된 이탈리아 연구에 따르면 발병률 20.4 %로 증가 하였다 합니다.

 

전 세계의 의사들은 COVID-19로 진단 된 일부 환자들이 발에 동상 같은 발진을 ​​포함하여 피부 발진을 일으킨다고 보고했습니다.

이 보고서는 발진이 관찰 결과뿐 이며 아직 발진이  COVID-19의 증상인지 또는 감염을 치료하는 데 사용되는 약물에 대한 반응과 같은 다른 증상인지 100% 확실하지는 않는다 합니다.

이에따라 현재 미국 질병 통제 예방 센터나 세계 보건기구 (WHO)는 피부 발진을
COVID-19의 증상으로 보고하지는 않았습니다.

아직 발진이 얼마나 흔한 지 확실한 결과는 나오지  않습니다만.
2 월에 발표 된 중국의 한 연구에 따르면 피부 발진이 1,000 명 이상의 COVID-19 환자 중 0.2 %에 불과한 것으로 나타 났으며, 한 달 후에 발표 된 소규모 이탈리아 연구에 따르면 발병률이 20.4 %로 증가 하였다 하였습니다.

발진의 다섯가지 유형

지난주 영국 피부과 학회지에 발표 된 논문에서
한 스페인 연구자들은 COVID-19 환자들 사이에 나타나는 5 가지 다른 발진 범주를 기술했습니다.

그들은 스페인의 피부과 전문의에게 지난 2 주 동안 COVID-19 환자에서 관찰 된 발진의 세부 사항을 보고하도록 요청한 후 연구하여 해당 범주를 5가지로 요약을 하였습니다.
이건과 관련하여 피부과 전문의는 375 건의 사례를 제출하였다 합니다.


5가지 유형의 발진은 다음과 같습니다.

1. 손발에 발진 유사합니다 (소위 코비드 발가락).
스페인 COVID-19 사례의 19 %에서 발생한 이러한 발진은 종종 가려움증  또는 고통 동반합니다. 이 발진은 주로 젊은 COVID-19 환자에게 영향을 미쳤으며 경미한 감염자에 게서 주로 발견이 되었다 합니다.
발진이 발병했을시 평균 12 일 동안 지속 되었습니다.

2.물집형 발진.
작고 비슷한 모양들의 군집 물집으로 구성된이 발진은 일부 환자의
복부, 등, 팔이나 다리에서 주로 발견 되었습니다.
주로 중년의 환자에게 영향을 미쳤으며 COVID-19의 다른 증상보다 일찍 나타나는 경향이있었습니다.
가려움증은 종종 약 10 일 동안 지속되었다 하며
총 COVIDE-19 환자의 9 % 에서 발견되었습니다.

3.두드러기 같은 발진.
이 매우 가려운 발진은 피부에 작고 약간 붉은 색 또는 흰색 의 두드러기로 구성 되었습니다.
대부분의 환자는 몸에 발진이 생겼지만, 일부 경우 환자의 손바닥에 발진이 나타났습니다.
이 발진은 평균 약 7 일간 지속되었으며 중증의 COVID-19 환자에서 많이 발견이 되었다 합니다.
중증의 COVID-19 환자 총 19 %에서 발견 되었다 합니다.

4.황반형 두드러기성 발진.
이 가려움증은 평평하고 붉은 피부 두드러기성 돌기 와 작은 붉은 돌기로 이루어져 있습니다.
때때로 가려움증을 유발하는 이 발진이 COVID-19의 다른 발진 증상과 동시에 나타나는 경향이 있으며 중증의 COVID-19 환자에게서 더 자주 발견이 되었다 합니다.
발증시 평균 약 9 일 동안 지속 되었다 하며. 이발진은 연구에서보고 된 발진중 가장 흔한 발진으로서 COVID-19 환자의  47 %에서 나타났습니다.

5.Livedo (괴사형 발진).
혈액 순환이 안 좋지 않을시 발생하는 이 발진은 끈 모양의 무늬가있는 자색 빛 피부가 나타나는 특징이 있습니다. 중증의 COVID-19 노인 환자에서  자주 발견 되었습니다.
연구에서 COVID-19 환자의 6 %정도에게서 이 발진이 나타난다 합니다.

 

"JAMA Dermatology" 4 월 30 일자에 발표 된 연구에서 의사는 COVID-19와 관련 될 수있는 두 가지 추가 유형의 피부 상태를 확인했다 합니다.
"petechiae" (피부 출혈로 인한 작은 보라색, 붉은 색 또는 갈색 반점) 과 "digitate papulosquamous" 라고 불리는 비늘성 발진 입니다.


아직은 답변보다 더 질문이 많습니다.
 

다시 말하지만, 코비드 발가락이나 다른 발진이 실제로 코로나 바이러스에 의해 유발되는지 알기에는 아직은 이른 판단 입니다.

"JAMA Dermatology"의 편집장 카나데 신카이 (Kanade Shinkai) 박사를 포함한 3 명의 미국 피부과 의사는 사례 연구와 함께.
"COVID-19와 관련된 피부 문제의 중요성은 특히 발병 원인과 관련하여 아직은 명확하지 않다"고 덧붙였다.
특정 보균세포 또는 병원체 인자에 의한 발진 발병 가능성, 특히 특정 발진 패턴에 기여하는지 여부를 결정하기 위해 추가 연구가 필요합니다.
이 연구를 지원하기 위해 미국 피부과 아카데미는 의료 종사자가 COVID-19 환자에서 발생하는 피부 상태의 사례를 보고 할 수있는 시스템을 구축 하였다 합니다.

이 기관은 이 데이터베이스 가 의사와 과학자들이 "바이러스와 피부의 관계를 이해하는 데 도움이되고 그 정보를 사용하여 질병의 조기 발견에 도움이되기를 희망한다고 합니다.

오늘의 뉴스는 이상입니다. 

앞으로 더 좋은 뉴스를 가지고 더 자주 찾아 뵙도록 할께요.

감사합니다.!

 

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